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Santé: Pouvez-vous faire de la randonnée en montagne malgré une maladie cardiaque?

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En montagne malgré une maladie cardiaque? Recommandations pour les patients cardiovasculaires

Si les professionnels de la santé conviennent que l'exercice en montagne est un bon moyen de prévenir les maladies cardiovasculaires, qu'en est-il des personnes déjà atteintes de maladies cardiovasculaires? Dans quelles circonstances sont-ils autorisés à rester en haute montagne et quelles règles de conduite doivent-ils suivre? Les experts apportent des réponses.

La marche réduit le risque de maladies cardiovasculaires

Selon les experts de la santé, un exercice adéquat a un effet préventif contre les maladies du système cardiovasculaire telles que l'hypertension artérielle ou les crises cardiaques. La randonnée en particulier réduit le risque cardiovasculaire. Mais qu'en est-il des personnes qui souffrent déjà de maladies cardiovasculaires? Dans tous les cas, vous ne devriez pas en faire trop avec l'effort, mais vous n'avez généralement pas à vous passer d'un entraînement physique non plus. Une étude plus ancienne a montré qu'un exercice modéré convient aux patients cardiaques. Cependant, si les personnes concernées veulent faire de la randonnée en montagne, elles doivent suivre certaines règles de conduite.

Altitudes supérieures à 2500 mètres

Comme le rapporte l'institut de recherche "Eurac Research" basé à Bolzano (Tyrol du Sud, Italie), une équipe d'experts dirigée par le cardiologue Gianfranco Parati, professeur à l'Université de Bicocca et directeur de l'Istituto Auxologico de Milan, a évalué de nombreuses études qui examinent comment Les altitudes supérieures à 2 500 m affectent les maladies cardiovasculaires les plus courantes.

Les recommandations détaillées pour les patients cardiovasculaires, que les médecins en tirent, ont été récemment publiées dans le "European Heart Journal".

Le stress physique augmente

A partir d'une altitude d'environ 2500 m, la charge physique augmente: l'air contient moins d'oxygène, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence respiratoire et une augmentation de la pression artérielle, ce qui impose un stress particulier au système cardiovasculaire.

Une grande prudence est de mise en montagne, en particulier pour les personnes qui souffrent de maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension artérielle ou les maladies coronariennes, ou qui ont récemment subi une crise cardiaque.

"Cependant, le patient n'a plus qu'à se passer de randonnée en montagne en cas de cardiopathies très sévères", explique Hermann Brugger, médecin d'altitude à Eurac Research et président de la Société internationale de médecine alpine.

"A condition qu'il suive les instructions pertinentes, il peut faire beaucoup et au mieux même améliorer son état de santé."

Exclure les maladies cardiaques éventuellement non détectées

"Afin d'assurer une ascension sûre également pour les patients cardiaques, le patient doit planifier la visite avec soin, de sorte que l'heure et la destination de la visite doivent être coordonnées", a déclaré Gianfranco Parati, qui a dirigé l'évaluation.

"En collaboration avec le médecin de famille, toutes les précautions doivent être adaptées individuellement au patient et les examens nécessaires doivent être effectués afin d'exclure d'éventuelles maladies cardiaques non détectées et d'assurer un traitement médicamenteux optimal."

Par exemple, dans le cas de la maladie coronarienne, dans laquelle les artères coronaires sont rétrécies et le muscle cardiaque est alimenté en moins d'oxygène, les experts recommandent de ne pas dépasser certaines altitudes maximales.

Dans le cas de la maladie coronarienne légère, il s'agit de 4 200 mètres verticaux, avec un milieu jusqu'à 2 500 mètres verticaux. Cependant, si le patient souffre d'une maladie coronarienne grave, les experts recommandent d'éviter complètement la randonnée en montagne.

Prendre le bon médicament

Prendre le bon médicament est également fondamental, soulignent les deux experts. «Les médicaments hypotenseurs sont souvent diurétiques, soulagent le sang du sel et de l'eau, ce qui réduit le volume sanguin et par conséquent abaisse la tension artérielle», explique Brugger.

"Dans les montagnes, cependant, il faut être prudent avec ces remèdes: en raison de l'augmentation de l'effort et de la transpiration, le corps perd plus de liquide - il y a un risque de dessèchement."

Il est également conseillé aux patients souffrant d'hypertension artérielle modérée à sévère de vérifier régulièrement leur tension artérielle avant et pendant leur séjour en montagne.

Si le patient suit toutes les recommandations, la randonnée en montagne peut avoir un effet très positif sur l'évolution de la maladie, la ralentir et même dans certains cas l'arrêter.

«La randonnée en montagne profite également à la psyché des patients cardiovasculaires. La certitude de maintenir un niveau de liberté et d'indépendance malgré les maladies cardiovasculaires augmente considérablement la confiance en soi et le bien-être du patient », explique Brugger.

Pour les circuits plus longs, il faut un à deux jours pour s'y habituer

Les recommandations sont issues de l'évaluation systématique de toutes les études sur les maladies cardiovasculaires et l'exposition à l'altitude.

Des experts des principales sociétés européennes et italiennes de cardiologie et d'hypertension (pression artérielle élevée) ainsi que de la Société internationale et italienne pour la médecine d'altitude ont évalué les résultats de l'étude et rédigé les recommandations.

La Fondation allemande du cœur a un autre conseil sur son site Web:

Il est conseillé aux patients cardiaques qui partent en randonnée en montagne de s'habituer à une période d'un à deux jours sur place. Pendant cette période, vous pouvez vous habituer au climat et à l'altitude avec des randonnées courtes et faciles.

Les étapes plus longues ne devraient être au programme que les jours suivants. (un d)

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