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Notre flore intestinale détermine l'issue du traitement du cancer


Certaines bactéries dans l'intestin affectent le succès du traitement du cancer

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles certaines thérapies ne sont pas très efficaces contre le cancer. Bien entendu, cela s'applique également au traitement du cancer de la peau et d'autres types de cancer. Même les nouvelles thérapies thérapeutiques ne semblent pas fonctionner dans un quart des maladies. La raison en est probablement la présence de certaines bactéries dans l'intestin.

Deux groupes de scientifiques des États-Unis et de France ont indépendamment déterminé que notre flore intestinale diversifiée peut avoir un impact important sur le succès de l'immunothérapie anticancéreuse. Les experts ont publié les résultats de leurs études dans la revue anglophone "Science".

Les antibiotiques ne doivent jamais être pris avant l'immunothérapie contre le cancer

Le microbiome humain a une influence décisive sur le succès des traitements contre le cancer. Les médecins ont expliqué qu'il est impératif d'éviter de prendre des antibiotiques avant l'immunothérapie anticancéreuse. Un traitement supplémentaire, tel qu'une soi-disant transplantation fécale, doit être effectué. De cette manière, de nombreuses personnes touchées peuvent être aidées plus efficacement, expliquent les scientifiques. Les experts pensent que les résultats des études actuelles pourraient conduire à une meilleure immunothérapie dans un proche avenir.

Le traitement par inhibiteur de point de contrôle pour le mélanome ne fonctionne que chez quelques patients

L'immunothérapie du cancer est bien établie depuis plusieurs années. Dans le traitement du soi-disant cancer de la peau noire (mélanome), la thérapie par inhibiteur de point de contrôle est maintenant utilisée comme norme. Avec un tel traitement, un anticorps est utilisé pour aider le système immunitaire à reconnaître la tumeur et à la combattre en permanence. Cependant, la forme de thérapie ne fonctionne que chez environ un quart des patients atteints de mélanome métastatique, expliquent les scientifiques de l'Anderson Cancer Center de l'Université du Texas à Houston dans un communiqué de presse.

Les microorganismes dans la bouche n'ont eu aucun effet sur le traitement

Pour leur enquête, les experts ont analysé les données d'un total de 112 patients atteints de mélanome qui avaient des microbiomes dans la bouche et l'intestin. Ils avaient participé à une soi-disant thérapie par inhibiteur de point de contrôle. Les médecins ont constaté que les micro-organismes dans la bouche n'avaient aucun effet sur le succès du traitement. Lorsque le traitement prescrit réussissait chez les patients, une flore beaucoup plus riche pouvait être trouvée dans l'intestin de la personne affectée. Cela a particulièrement affecté les bactéries de l'intestin, qui appartenaient au groupe des Ruminococcacées.

Le succès du traitement est souvent influencé par le microbiome

Les scientifiques français d'un groupe dirigé par Laurence Zitvogel du Centre français du cancer Gustave Roussy (GRCC) de Villejuif sont parvenus à une conclusion similaire. Ces chercheurs ont examiné près de 250 sujets atteints d'un cancer de la vessie, d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) et d'un carcinome rénal (CCR). Avec ces types de cancer également, les médecins ont constaté que le succès de la thérapie était influencé par le microbiome.

Les antibiotiques peuvent provoquer des rechutes dans le traitement

Un certain germe appelé Akkermansia muciniphila, qui vit dans la muqueuse intestinale des humains, est lié à une bonne réponse à l'immunothérapie, expliquent les scientifiques. Cependant, si les personnes malades prennent des antibiotiques, les rechutes de traitement sont plus fréquentes. De plus, les patients affectés sont décédés plus tôt.

Les résultats ont été vérifiés sur des souris

Dans les deux études, l'effet de la flore intestinale sur l'immunothérapie a également été étudié chez la souris. À cette fin, des germes intestinaux ont été transplantés de patients dans des souris auparavant stériles, expliquent les scientifiques américains. Si ces souris de laboratoire recevaient des micro-organismes provenant de patients qui avaient eu une thérapie bien faite, le résultat était que les tumeurs existantes se développaient beaucoup plus lentement.

Akkermansia muciniphila améliore le succès du traitement

L'enquête des experts français a trouvé les mêmes résultats. Lorsque le germe Akkermansia muciniphila a été administré à des souris qui ne répondaient normalement pas au traitement anticancéreux, la probabilité de succès du traitement augmentait. Apparemment, un tel microbiome intestinal peut considérablement améliorer le résultat de la thérapie par inhibiteur de point de contrôle chez les souris et les patients, expliquent les chercheurs.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires

Les experts américains souhaitent maintenant lancer une nouvelle étude et vérifier si et comment la manipulation de la flore intestinale pourrait conduire à une meilleure immunothérapie. Le microbiome peut être manipulé relativement facilement. Les résultats des études pourraient donc ouvrir de grandes opportunités pour un traitement ultérieur, disent les chercheurs. (comme)

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