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Risque d'hypertension: quelle peut être la tension artérielle?


Hypertension: à partir de quelles valeurs la pression artérielle est trop élevée

Environ 20 à 30 millions d'Allemands souffrent d'hypertension artérielle. L'hypertension augmente le risque de nombreuses autres maladies. La maladie est souvent traitée avec des médicaments, mais dans de nombreux cas, des méthodes plus douces suffisent à abaisser la tension artérielle. Mais quelles valeurs sont trop élevées ou pour lesquelles il vaut la peine de se battre? Les experts allemands préconisent des valeurs cibles modérées.

Un Allemand adulte sur trois souffre d'hypertension artérielle

Selon l'Institut Robert Koch (RKI), près d'un adulte sur trois en Allemagne souffre d'hypertension. Beaucoup n'ont aucune idée de leur hypertension artérielle. Cela peut avoir des conséquences dangereuses, car une hypertension artérielle non traitée augmente le risque, entre autres, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque, de maladie coronarienne, d'insuffisance rénale et même de démence. Il est donc clair qu'il vaut mieux diagnostiquer et traiter l'hypertension à un stade précoce, mais beaucoup ignorent les valeurs à atteindre.

L'hypertension peut avoir différentes causes

Certaines personnes pensent que l'hypertension artérielle est une «maladie liée à l'âge». Mais cette hypothèse est fausse. Les personnes âgées en particulier tombent malades, mais les plus jeunes sont également de plus en plus touchés.

En plus de l'âge avancé, du surpoids ou de l'obésité, le manque d'exercice, une alimentation malsaine trop riche en sel et en viande, le tabac et une consommation d'alcool et de stress accrue sont également des facteurs de risque.

Et l'hypertension artérielle est également favorisée par la prise d'analgésiques tels que l'ibuprofène ou le paracétamol.

Il existe un large consensus sur les causes et les dangers de l'hypertension artérielle, mais quand les valeurs de la pression artérielle sont-elles réellement dangereuses ou dans quelle mesure devraient-elles être réduites? Un différend est survenu entre les experts de la santé au cours des dernières années.

Nouvel objectif de tension artérielle

Lors du diagnostic de la pression artérielle, l'attention est portée sur deux valeurs en même temps: d'une part la tension systolique (valeur supérieure) et d'autre part la pression artérielle diastolique (valeur inférieure).

Pendant longtemps, le médicament a été jugé acceptable si la valeur systolique n'était pas supérieure à 140, tout ce qui précède devait être traité.

Mais après la publication de la soi-disant étude de sprint des États-Unis il y a deux ans, il a été dit que le nouvel objectif de pression artérielle devrait être de 120 au lieu de 140.

Dans ce pays également, les patients se sont tournés vers les médecins parce qu'ils jugeaient leurs valeurs trop élevées.

Les résultats de l'étude ne s'appliquent qu'à certains patients

Ce qui n'était pas clair pour beaucoup: les résultats de l'étude «Sprint» ne s'appliquent qu'à certains patients. La Ligue allemande de haute pression a donc souligné il y a seulement quelques semaines qu'elle s'en tenait à des «valeurs cibles modérées».

"En raison de la situation élargie des données selon SPRINT ainsi que des publications et méta-analyses associées, nous recommandons toujours une valeur cible générale inférieure à 140/90 mmHg", a expliqué le professeur Dr.med. Bernhard Krämer, PDG de la ligue de haute pression, dans un message.

Selon les informations, la pression artérielle cible modérée de 140/90 mmHg est actuellement atteinte chez moins de 60% des patients. "L'objectif thérapeutique le plus important pour tous les médecins doit donc être que cet objectif de tension artérielle soit atteint", a déclaré l'expert.

«Une baisse plus intensive de la pression artérielle va de pair avec plus d'effets secondaires», a expliqué le professeur Krämer. "Il nécessite donc des tests de laboratoire réguliers sur la fonction rénale et les électrolytes."

Trop de réduction conduit à une altération de la qualité de vie

Yvonne Dörffel, responsable de la polyclinique médicale de la Charité de Berlin, sait également que la pression artérielle ne doit pas être trop basse.

"Nous avons observé qu'une réduction trop importante peut conduire à des dégradations considérables de la qualité de vie de nombreux patients et donc également affecter négativement l'observance des médicaments", a déclaré l'expert dans un message de l'agence de presse dpa.

Cela signifie que les patients ne prennent pas le médicament régulièrement ou cessent de le prendre. «Chez certains patients, même une augmentation des valeurs rénales peut survenir», déclare Dörffel. Dans le cas des valeurs de tension artérielle souhaitées, elle considère qu'une évaluation individuelle de cas est nécessaire:

«Je recommande que les valeurs cibles soient généralement définies individuellement. Chez les patients de moins de 60 ans qui présentent un risque cardiovasculaire, je pense qu'une réduction à 120 à 130 mmHg a du sens, mais seulement si les valeurs initiales le permettent », explique le médecin dans le rapport de l'agence.

Et: "Pour les plus de 60 ans, une réduction à moins de 140 mmHg est appropriée quelle que soit l'ampleur du risque cardiovasculaire."

Service en pharmacie

Si vous souhaitez faire vérifier votre tension artérielle, vous pouvez également contacter les pharmacies qui proposent ce service.

Ulrike Lange propose également ce service dans sa pharmacie de Berlin-Kreuzberg. «Si nous constatons des anomalies, nous recommandons immédiatement à nos clients de se rendre chez le médecin», précise le pharmacien de 39 ans, selon la dpa.

Elle a expliqué que la plupart de ses clients ont une raison spécifique pour laquelle ils font mesurer leur tension artérielle: "Il s'agit principalement d'un mal de tête, d'étourdissements ou d'un sentiment général de malaise."

Selon les experts, il ne suffit pas de mesurer la tension artérielle de temps en temps. "Il est important que la pression artérielle soit mesurée régulièrement afin de détecter toute éventuelle haute pression", a déclaré Hannelore Neuhauser de l'Institut Robert Koch (RKI) dans le rapport de la dpa.

"Il est également bon de savoir si la tension artérielle se situe peut-être dans une zone qui n'est pas encore considérée comme nécessitant des médicaments, mais qui n'est plus inoffensive."

Abaisser la tension artérielle naturellement

Dans de nombreux cas, l'hypertension artérielle peut être réduite de toute façon sans médicament.

En plus de perdre du poids, de faire de l'exercice régulièrement - idéalement des sports d'endurance - et de s'abstenir de fumer, une alimentation équilibrée et saine peut également aider à réduire la tension artérielle.

C'est très important ici: ne saler qu'avec modération. Un régime riche en sel peut augmenter la tension artérielle. Pas plus de quatre à six grammes de sel doivent être consommés par jour. Il convient de noter que de grandes quantités de sel sont souvent contenues dans la plupart des produits finis.

Le menu doit généralement contenir beaucoup de fruits et légumes. Entre autres, l'ail, le jus de betterave et l'aubépine sont particulièrement recommandés.

Selon la recherche scientifique, les piments chauds et le yaourt naturel peuvent également aider à soulager l'hypertension artérielle.

Un supplément de magnésium aide également dans de nombreux cas. L'alcool doit être évité autant que possible.

De plus, les exercices de relaxation pour soulager le stress tels que le yoga ou l'entraînement autogène peuvent être très efficaces et influencer positivement les valeurs d'hypertension artérielle.

Certains remèdes maison pour l'hypertension artérielle, tels que les applications Kneipp, peuvent offrir un bon soutien. (un d)

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