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Santé: L'hypertension est désormais le plus grand risque de décès


Risque le plus élevé de décès par hypertension artérielle chez les femmes
Si vous souffrez d'hypertension artérielle chronique, vous risquez la santé cardiovasculaire. La «mort tranquille» n'est pas remarquée par la plupart des personnes touchées - et c'est ce qui la rend si dangereuse. Les complications sont une crise cardiaque et une insuffisance cardiaque. L'hypertension entraîne souvent la mort. Des millions de personnes dans le monde souffrent d'hypertension.

De plus en plus de personnes dans le monde souffrent d'hypertension artérielle. Une valeur de tension artérielle trop élevée est le risque le plus important pour la santé des femmes aujourd'hui. Chez les hommes, le tabagisme est responsable de plusieurs années de vie perdues. Cela ressort des derniers résultats de l'étude Global Burden of Disease, qui a maintenant été publiée dans The Lancet. La Ligue allemande de haute pression e. V. DHL® - Société allemande pour l'hypertension et la prévention attribue l'augmentation des maladies à haute pression en plus de l'âge croissant au surpoids et au manque d'exercice; tous deux mettent en danger la santé de la population allemande. Une action politique est également requise ici.

L'étude Global Burden of Disease (GBD) est la plus grande étude épidémiologique sur l'état de santé de la population mondiale. L'Institute for Health Metrics and Evaluation de Seattle compile régulièrement des chiffres sur la fréquence des maladies et leurs effets sur la qualité de vie de la GBD, qui sont mesurés en DALY (années de vie ajustées en fonction de la maladie). Un DALY est une mesure de la somme des années de vie perdues en raison d'un décès prématuré et des années de vie vécues avec une maladie et / ou une invalidité.

L'hypertension est le facteur de risque le plus important

Le dernier inventaire a identifié l'impact de 84 facteurs de risque sur la santé. Les chercheurs sont arrivés à la conclusion que l'hypertension artérielle en 2016 était responsable de 124,1 millions de DALY chez les hommes et de 89,9 millions de DALY chez les femmes dans le monde. «Une pression artérielle trop élevée était le risque sanitaire le plus important pour les femmes, pour les hommes, elle n'est dépassée que par le tabagisme», explique le PDG de DHL®, le professeur Dr. med. Bernhard Krämer, directeur de la V. Medical Clinic de l'UMM University Medicine Mannheim.

L'hypertension artérielle ne cause pas d'inconfort chez la plupart des gens. «Il y a une perte de qualité de vie parce que l'hypertension peut endommager des organes tels que le cœur ou les reins de manière inaperçue», explique le professeur Dr. Peter Trenkwalder, PDG adjoint de DHL et médecin en chef de la clinique médicale de la clinique Starnberg. Selon les résultats du GBD, les cardiopathies ischémiques, c'est-à-dire les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, étaient responsables des nombres élevés de DALY. Le professeur Krämer souligne: "Avec des réglages de pression artérielle en temps opportun, environ la moitié de tous les accidents vasculaires cérébraux et crises cardiaques peuvent être évités."

Par rapport à une étude antérieure sur la GBD lancée par l'Organisation mondiale de la santé en 1990, l'impact de l'hypertension s'est accru. L'examen est principalement responsable de l'augmentation des maladies à haute pression, du surpoids. «Une augmentation du poids corporel associée à un manque d'exercice est la cause civilisatrice la plus importante de l'hypertension artérielle», explique le professeur Trenkwalder.

Faire de l'exercice et perdre du poids aide

L'augmentation de la pression artérielle peut souvent être gérée sans médicament grâce à des changements de style de vie - exercice régulier, régime alimentaire approprié, poids normal et absence d'alcool et de nicotine. Si un traitement médicamenteux d'accompagnement est encore nécessaire, il existe aujourd'hui un large choix de médicaments en grande partie sans effets secondaires. Ceux-ci conduisent à des valeurs de pression artérielle satisfaisantes chez la plupart des patients. Pour le professeur Krämer, les chiffres montrent que l'Allemagne a toujours besoin d'une action importante. L'étude GBD devrait également sensibiliser la population allemande à ne pas sous-estimer le risque.

En Allemagne, environ 25 millions d'Allemands continuent de souffrir d'hypertension artérielle. «Cependant, la pression artérielle est désormais bien ajustée chez la moitié des personnes touchées en Allemagne», déclare le professeur Krämer. «Cependant, l'autre moitié souffre toujours d'hypertension artérielle. Il y a aussi beaucoup de personnes en Allemagne qui ne savent pas que leur tension artérielle est trop élevée, qui ne peuvent pas être traitées ou qui ne sont pas traitées de manière adéquate. En raison de l'évolution démographique, la proportion absolue d'hypertension augmentera fortement au cours des prochaines années, malgré le déclin de la population. Le professeur Krämer souligne: «D'énormes défis attendent notre système de santé».

La prévention doit devenir plus attractive pour les assurances maladie. «La ligue de haute pression demande donc que la compensation de la structure des risques soit modifiée pour que la prévention en vaille à nouveau la peine pour les caisses maladie. Parce qu'alors, ils essaieront de promouvoir de manière intensive la détection précoce et la prévention de l'hypertension artérielle - en tant que cause la plus importante des maladies cardiovasculaires. "

En outre, la Ligue allemande d'hypertension exige également d'améliorer le traitement individuel des patients souffrant d'hypertension difficiles à ajuster. Les processus de traitement devraient se concentrer davantage sur le patient et non sur des structures obsolètes. «Le patient doit être à nouveau au centre de l'attention», déclare le professeur Trenkwalder. Ici, il est important d'éviter les effets de porte tournante ou un traitement excessif et incorrect. "Cela ne peut être réalisé que grâce à une collaboration concertée entre les secteurs, les spécialistes et les compagnies d'assurance maladie."

Se gonfler:
GBD 2016 Risk Factors Collaborators. Évaluation comparative des risques mondiaux, régionaux et nationaux de 84 risques comportementaux, environnementaux, professionnels et métaboliques ou groupes de risques, 1990-2016: une analyse systématique pour la Global Burden of Disease Study 2016. Lancet 2017; 390: 1345-422

Neuhauser, Hannelore et al. L'hypertension en Allemagne. Données de sept études épidémiologiques basées sur la population (1994–2012). Deutsches Ärzteblatt International 2016; 113 (48): 809-15

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