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Il n'y a pas de schizophrénie? Un psychiatre renommé remet en question le diagnostic


Diagnostic de la schizophrénie: existe-t-il même?
Jim van Os, professeur de psychiatrie à Utrecht, se demande si la schizophrénie, comme celle que l'on trouve dans les manuels de psychiatrie, existe réellement.

Pas de double personnalité
Selon van Os, l'idée de schizophrénie est apparue comme une double personnalité au sens de l'histoire du Dr. Jekyll et M. Hyde. Aujourd'hui, la maladie aurait encore ce sens dans le langage général, mais pas en science.

Définition scientifique
La psychiatrie scientifique considère la schizophrénie comme une maladie cérébrale chronique. Les symptômes sont des hallucinations et des délires, ainsi qu'une pensée désorganisée et une perte de motivation.

Diagnostic dévastateur
Van Os dit: «La schizophrénie est un diagnostic dévastateur qui peut conduire à un« schizophrène épuisé », un patient qui n'a aucun espoir et abandonne lui-même.

Sensibilité à la psychose
Van Os, d'autre part, appelle ces symptômes une susceptibilité à la psychose. Il déclare: «La recherche génétique et épidémiologique a identifié des centaines, voire des milliers, de gènes à risque. Plus quelqu'un en a, plus le risque de trouble est grand. Cependant, les facteurs décisifs sont souvent des expériences traumatisantes ou des revers dans la vie. Mais quelque chose comme l'immigration dans un autre pays peut également jouer un rôle. »

Besoin d'aide
La question cruciale avec une psychose est: «Quelqu'un a-t-il besoin d'aide? Ne découvre-t-il plus les problèmes psychologiques? La personne peut-elle encore travailler et entretenir des relations avec les autres? »

Tout le monde est vulnérable
Environ 15% de tous les adolescents et jeunes adultes entendraient des voix au moins une fois ou souffriraient de paranoïa. Dans 80% d'entre eux, ces symptômes disparaîtraient.

Peu de gens ne peuvent pas le faire seuls
Nous supposons qu'environ 3,5% des personnes rencontrent des problèmes au moins une fois dans leur vie à un point tel qu'un besoin d'aide se fait sentir.

Signification
Van Os dit: «Quelqu'un doit trouver de nouveaux objectifs, se réinventer, écrire une nouvelle histoire de lui-même. Votre propre force est d'une importance capitale pour cela, comment peut-il ou elle ressentir la vie comme significative malgré la vulnérabilité et les limites éventuellement restantes? Nous appelons cela «sens». »

La pastorale au lieu de l'anéantissement
Pour van Os, les éléments essentiels de la guérison des problèmes psychologiques sont «la connectivité, l'espoir, l'optimisme, l'identité en tant que personne - et non en tant que catégorie de diagnostic - le contrôle de sa propre vie, l'autonomisation et la signification.»

Chronique signifie pour toujours
Si une personne recevait un diagnostic de maladie cérébrale chronique, suggérez qu'elle ne s'améliorerait jamais.

Seulement la toute fin
Van Os voit la schizophrénie simplement comme une extrême susceptibilité à la psychose.

Aucune base scientifique
Selon van Os, il n'y a aucune base scientifique pour diagnostiquer sa propre maladie «schizophrénie».

Ne pas casser
Van Os dit: «Il ne faut pas détruire des patients avec un si mauvais diagnostic! Votre point de vue contredit toutes les preuves.

L'espoir est justifié
L'espoir est essentiel à la guérison, dit Van Os: «L'espoir et l'optimisme sont justifiés. La sortie d'une psychose peut être très différente, mais même avec une forme très difficile, vous pouvez apprendre à vivre.

Psychiatre en Allemagne contre le diagnostic de schizophrénie
J'ai déjà demandé à des psychiatres lors de congrès s'il fallait se débarrasser du diagnostic. Fait intéressant, le résultat en Europe, également aux Pays-Bas et en Allemagne, est de 50:50. En revanche, aux États-Unis, 95% y adhèrent.

Une dérivation banale n'est pas possible
Selon van Os, la recherche sur le cerveau n'a pas le pouvoir de définir les problèmes psychologiques: «Bien sûr, le cerveau est nécessaire à notre pensée, à nos sentiments et à notre action. Mais une telle dérivation causale pour quelque chose comme la peur, la tristesse ou une illusion, comme celle qui fonctionne avec la paralysie en neurologie, ne fonctionne tout simplement pas.

N'appuyez pas trop rapidement sur l'étiquette
Le psychiatre conseille: «Ne laissez pas un psychiatre vous mettre une étiquette trop rapidement, mais cherchez le contact avec quelqu'un qui a déjà eu de tels problèmes et qui a survécu. Il existe également des réseaux en ligne pour cela. »

Exploitez les réseaux
Le deuxième et le troisième sont importants: «Deuxièmement, demandez l'aide d'un réseau de santé mentale de votre région qui se concentre sur le rétablissement personnel et la résilience mentale. Troisièmement, impliquez vos parents, votre famille et vos amis. Vous n'avez pas à avoir honte ou à vous cacher.

Auto-organisé
Si vous activez l'aide médicale, vous devez l'organiser vous-même du mieux que vous pouvez, dit van Os.

psychothérapie
La psychothérapie pourrait également aider, en particulier chez le tiers des patients où le traumatisme est la cause des problèmes.

Acceptez le problème
Van Os conseille: «Apprenez à connaître votre problème, ne l'ignorez pas, acceptez-le, acceptez-le, demandez-vous ce que vous pouvez en faire. Faites attention de ne pas tomber dans la dépression, de ne pas perdre votre réseau personnel et social. »

Un sur quatre souffre de troubles mentaux
Les soins de santé mentale peuvent traiter environ quatre à cinq pour cent de la population dans la plupart des pays. Cependant, environ un quart de la population souffre de troubles mentaux chaque année. Le problème à l'heure actuelle est avant tout que les prestataires du domaine médical veulent générer des profits et que tout doit être mesurable.

Troubles légers traités
Van Os dit: «En pratique, cela signifie que ces prestataires de services choisissent les personnes atteintes d'un léger trouble parce que leurs symptômes peuvent être bien traités. Nous avons un traitement excessif chez ces patients. »

Troubles sévères sous-traités
Cependant, les cas graves sont restés sous-traités. Mais ils ont le plus besoin d'aide.

Soins de santé mentale publics
Le psychiatre demande des soins de santé mentale publics pour les problèmes mineurs de santé mentale.

Modèle de santé
Van Os veut mieux éduquer les gens sur la santé mentale afin de permettre la prévention à un stade précoce et d'avoir plus de liberté pour les cas difficiles.

La biologie dure fait de l'argent
Van Os déclare: «Les prestigieuses revues scientifiques récompensent la recherche biologique. Ces magazines ont un impact et l'influence rapporte de l'argent. Vous obtenez de l'influence principalement grâce à la biologie dure. »

L'industrie veut gagner de l'argent
Selon Van Os, l'industrie veut des traitements biologiques parce qu'elle peut faire de l'argent.

Les patients veulent mourir d'un mauvais traitement
Van Os dit: "Ce que nous devons prendre très au sérieux, c'est le nombre de suicides, qui augmente aux Pays-Bas, en particulier parmi les jeunes et les jeunes adultes."

Nous avons besoin de nouveaux soins de santé
Van Os déclare: «Une grande partie de la science et du monde clinique ignorent les besoins des patients et de leurs familles. Nous avons besoin de nouveaux soins de santé mentale (…) Nous menons actuellement plusieurs études pilotes dans certains quartiers de 20 000 habitants.

Deux systèmes différents aux USA
Deux systèmes existaient aux États-Unis - premièrement, la psychiatrie universitaire à orientation biologique, et deuxièmement, un système de dons et de bénévoles qui aident les personnes en difficulté.

Dix syndromes
Van Os nomme les dix principaux groupes de syndromes de maladie mentale. Celles-ci incluent toujours un diagnostic personnel de l'état de l'individu. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source


Vidéo: Dépression et schizophrénie: comment les différencier? Congrès Français de Psychiatrie Nice 2019 (Juillet 2021).