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Etude: Thérapies comportementales particulièrement efficaces dans le TDAH chez l'adulte


Examen de l'efficacité des méthodes de traitement du TDAH chez les adultes
Les troubles du déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) sont principalement connus sous le nom de maladies infantiles, mais un nombre non négligeable d'adultes en souffrent également. Ils peuvent être aidés de différentes manières. Dans une étude actuelle, des psychologues de l'Université de Tübingen ont examiné les formes de thérapie les mieux adaptées ici.

En plus des médicaments, les approches de thérapie comportementale sont particulièrement prometteuses pour le traitement du TDAH chez l'adulte. Des méthodes telles que la soi-disant formation au neurofeedback sont considérées de manière plutôt critique. Avec raison si vous suivez les résultats de l'étude en cours. Parce que la formation de groupe en thérapie comportementale est nettement moins complexe et globalement plus efficace que la formation en neurofeedback. Les résultats de l'étude ont été publiés dans la revue spécialisée "The Lancet Psychiatry".

TDAH à l'âge adulte
Le TDAH commence dans l'enfance et l'adolescence, mais peut persister dans jusqu'à 60% des cas à l'âge adulte et entraîner des difficultés à la fois dans la vie professionnelle et privée, rapportent les chercheurs. Les patients étaient affectés par des symptômes tels que l'impulsivité, une faible tolérance au stress, une agitation intérieure et une exagération. En outre, selon les experts, "il y a souvent des difficultés de planification et d'organisation ainsi que l'incapacité de se concentrer longtemps sur une chose et de la mener à terme".

Différentes thérapies contre le TDAH comparées
Les symptômes peuvent être corrigés relativement bien avec des médicaments, mais le médicament entraîne à son tour le risque d'effets secondaires graves. Des succès thérapeutiques comparables sont également signalés pour des formes de thérapie non pharmacologiques, que les psychologues de Tübingen et des scientifiques de Bamberg, Bayreuth et Budapest ont maintenant examinés de plus près. À cette fin, les effets de l'entraînement dit de neurofeedback, de l'entraînement au neurofeedback avec placebo (les participants n'ont pas reçu de rapport sur leurs propres ondes cérébrales) et d'un programme de groupe de thérapie comportementale ont été comparés. Dans ces derniers, des stratégies spécifiques de planification des actions, une meilleure gestion du temps et des techniques de gestion du stress ont été mises en pratique.

Effets sur les symptômes du TDAH examinés
Un total de 18 adultes présentant des symptômes de TDAH ont participé à l'étude. Un groupe a reçu soit 30 séances d'entraînement au neurofeedback, soit 15 séances de neurofeedback placebo sur 15 semaines, suivies de 15 séances de neurofeedback. Un autre groupe a reçu un total de 12 séances de thérapie de groupe de thérapie comportementale sur 12 semaines, rapporte l'Université de Tübingen. Les effets sur les symptômes de l'AHDS ont été déterminés, entre autres, sur la base de tests objectifs sur la capacité de concentration et une analyse des schémas sous-jacents du flux cérébral en quatre points de mesure (d'abord avant le début de l'intervention, les six derniers mois après la fin de la formation).

Formation au neurofeedback plutôt controversée
Selon les chercheurs, le neurofeedback est un sujet de controverse depuis son introduction car les effets sont restés flous. Le but de la procédure est d'apprendre aux patients comment influencer leurs ondes cérébrales de manière ciblée et ainsi obtenir une réduction des symptômes. Des études antérieures avaient montré de manière convaincante que les symptômes du TDAH diminuent en fait après un tel entraînement. Cependant, selon les chercheurs, il est resté controversé "si l'amélioration peut réellement être attribuée à l'effet spécifique de la formation ou si elle devrait plutôt être attribuée à l'effet d'effets placebo non spécifiques." Une telle nouvelle méthode doit également se mesurer au moins avec les méthodes de thérapie comportementale connues. pouvez.

Formation de groupe de thérapie comportementale clairement supérieure
Dans l'étude actuelle, les chercheurs sont arrivés à la conclusion que «les effets de l'intervention de neurofeedback n'étaient pas supérieurs à ceux de l'entraînement placebo.» Les deux méthodes avaient montré un effet dans le TDAH, mais aucun effet spécifique du neurofeedback sur les ondes cérébrales n'était détectable. En termes d'effets sur les symptômes, le neurofeedback n'obtient pas de meilleurs résultats que la formation en groupe de thérapie comportementale, selon le chef de projet Dr. Michael Schönenberg de l'Université Eberhard Karls de Tübingen. La formation en groupe de thérapie comportementale nécessite également beaucoup moins d'efforts. Moins de sessions sont nécessaires, une formation de groupe peut avoir lieu au lieu d'une formation individuelle et il n'y a pas de coûts supplémentaires pour l'acquisition et la maintenance des exigences techniques.

"Les résultats de notre étude montrent que les approches de thérapie comportementale sont très efficaces dans le traitement des symptômes du TDAH à l'âge adulte", rapporte le Dr. Schoeneberg. Avant que d'autres méthodes de thérapie puissent être recommandées, elles doivent d'abord démontrer leur supériorité par rapport aux méthodes de thérapie comportementale standard, a conclu le directeur de l'étude. (fp)

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