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Hémorroïdes tabous: sans traitement, les conséquences sont dramatiques


Hémorroïdes: les conséquences peuvent être graves
Les hémorroïdes sont le tabou numéro un. Une personne sur deux en souffre plus ou moins, mais personne n'en parle. Pas étonnant, car les plaintes sont souvent associées à des douleurs anales, à des démangeaisons cutanées et à un mouillage ultérieur. Lorsque les hémorroïdes gonflent, la souffrance commence. Mais très peu se rendent ensuite chez le médecin de famille ou le proctologue. Ils hésitent à nettoyer leur anus. Une thérapie opportune est beaucoup moins désagréable que les effets tardifs. Ceux-ci peuvent aller de pair avec des douleurs anales permanentes et même des selles et des saignements indésirables.

La souffrance commence quand ils gonflent. Mais la plupart des gens hésitent à aller chez le médecin à temps. Un traitement précoce serait beaucoup moins inconfortable avant que d'autres symptômes tels que des douleurs anales persistantes, des selles indésirables et des saignements n'apparaissent.

Hémorroïdes souvent couvertes de honte
Les hémorroïdes sont un sujet inconfortable pour la plupart des gens, car les démangeaisons, l'anus brûlant, les selles dures ou le sang dans les selles sont des symptômes dont personne n'aime parler. "Reste juste pour moi" pensent beaucoup de gens, bien que le problème soit tout sauf rare. Il s'agit plutôt d'une «maladie du peuple», dont on estime qu'elle touche au moins un tiers de la population de plus de 30 ans, environ 3,5 millions de cas sont traités par des médecins rien qu'en Allemagne chaque année.

Cependant, à cause de la honte, beaucoup de personnes touchées se rendent chez le médecin tardivement et essaient plutôt d'ignorer les premiers signes et symptômes. Cependant, cela peut avoir de mauvaises conséquences car les hémorroïdes ne mettent pas la vie en danger, mais si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner des complications telles que des fissures anales, des fistules anales, une augmentation des saignements artériels ou un abcès.

Une partie naturelle importante du canal anal
Les hémorroïdes sont des tissus érectiles artérioveineux qui forment un coussin vasculaire annulaire juste au-dessus des muscles du sphincter. Les hémorroïdes ne sont pas une maladie au début, elles se retrouvent plutôt dans chaque être humain et sont une composante naturelle importante du canal anal.

«Tout le monde a ces coussins. Ils scellent le rectum vers l'extérieur et empêchent les résidus de selles de s'échapper et d'irriter la peau sensible de la région anale », explique le professeur Alexander Herold du centre du rectum et du côlon à Mannheim.

Les premiers coussins agrandis ont une valeur de maladie
Les hémorroïdes ne deviennent pathologiques que lorsque le sang s'accumule dans le coussin vasculaire et ne peut plus circuler librement, dans ce cas, les médecins parlent de «maladie hémorroïdaire». «Si une pression est exercée sur les vaisseaux sanguins pendant une période plus longue, le sang ne peut plus s'écouler, les veines se dilatent et leur délicat tissu conjonctif s'use», poursuit Herold.

La haute pression provient avant tout d'une constipation permanente (constipation) ou d'une forte pression lors de la vidange des selles, donc selon Herold, les toilettes ne devraient être utilisées que lorsqu'il y a réellement une envie de selles. En plus de cela, il existe d'autres facteurs et causes bénéfiques, tels qu'une faiblesse congénitale du tissu conjonctif, un surpoids, un manque d'exercice ou une grossesse.

Certaines «bizarreries» comme passer beaucoup de temps aux toilettes sont considérées comme des facteurs de risque de problèmes hémorroïdaires, «il faut donc éviter de lire abondamment les journaux sur les toilettes», conseille Herold.

Les hémorroïdes ne sont visibles que de l'extérieur à partir de la deuxième étape
En fonction de la gravité de l'élargissement des hémorroïdes, on distingue généralement quatre stades de la maladie, associés à différents symptômes. Dans la première étape, les hémorroïdes naturelles sont déjà hypertrophiées, mais toujours relativement petites et non reconnaissables de l'extérieur, de sorte que le médecin ne peut poser un diagnostic qu'en reflétant le canal anal et le rectum (proctoscopie).

En conséquence, il n'y a généralement pas de douleur ici, si les personnes touchées remarquent la souffrance si tôt, généralement à travers de petites traces de sang dans les selles ou sur le papier toilette. Le grade II, en revanche, signifie une hypertrophie avancée des nodules vasculaires: "Dans la deuxième étape, ils émergent de l'anus pendant les selles, mais se retirent ensuite d'eux-mêmes", a déclaré Bernhard Lenhard de la Société allemande de dermatologie (DDG) à la "dpa". . D'une part, cela peut causer de la douleur, en plus il y a des brûlures et des démangeaisons, une peau rouge enflammée et un suintement dans la zone de l'anus, et il est également possible de sentir que vous n'êtes pas complètement vide.

Dans le cours ultérieur, les hémorroïdes sont en permanence devant l'ouverture de l'anus
Dans la troisième étape, les nœuds peuvent alors "glisser" complètement hors de l'anus lors de la défécation, du travail physique ou spontanément, ce qui est médicalement appelé "prolapsus". Dans ce cas, cependant, les hémorroïdes ne se replient plus automatiquement dans le canal anal, "de sorte que les personnes atteintes doivent les repousser à la main", poursuit Bernhard Lenhard. Dans le dernier stade d'une maladie hémorroïdaire, ce n'est plus possible, mais les hémorroïdes sont en permanence devant l'ouverture de l'anus et sont donc également visibles en permanence (prolapsus fixe).

Dans la plupart des cas, il existe également un soi-disant «prolapsus anal», dans lequel non seulement le nœud hémorroïdaire, mais aussi la muqueuse anale fait saillie de l'anus. En plus des démangeaisons, des brûlures et de la douleur, d'autres symptômes tels que des selles indésirables et une sensation permanente de corps étranger dans la région de l'anus se produisent dans les phases trois et quatre.

Si vous avez du sang dans vos selles, allez directement chez le médecin!
Mais ces conséquences sont faciles à prévenir, car si une maladie hémorroïdaire est traitée à temps, elle suit généralement une évolution positive. En conséquence, si vous avez du sang dans vos selles (hématochécie), vous devez immédiatement consulter un proctologue spécialement formé pour le traitement des maladies rectales. Selon Bernhard Lenhard, c'est important pour pouvoir exclure d'autres maladies, car l'hématochécie peut également indiquer des maladies du sang, une inflammation vasculaire ou même un cancer du côlon, par exemple.

L'examen est généralement indolore
Selon Lenhard, les personnes touchées ne devraient pas avoir peur de l'examen, car comme les hémorroïdes sont recouvertes d'une muqueuse intestinale résistante à la douleur, elle est généralement indolore. Au début, il y aurait un scan du rectum, à travers lequel «[...] des changements ou des restrictions nodulaires [.] Ainsi que la pression et la tension du sphincter» pourraient être ressentis et contrôlés, selon Bernhard Strittmatter, président de l'association professionnelle des coloproctologues en Allemagne (BCD).

Le proctoscope permet une observation exacte de l'intérieur de l'intestin
Cependant, comme le tissu des hémorroïdes ne peut généralement pas être palpé, un soi-disant «proctoscope» est utilisé, qui est inséré dans le canal anal et permet une vue exacte de l'intérieur de l'intestin. «Dans le cas de saignements qui ne peuvent pas être expliqués par les découvertes dans le rectum, le rectum derrière et, si nécessaire, tout le côlon doit être examiné par précaution», explique Strittmatter.

Dans la phase finale, une seule opération aide généralement
Si la maladie hémorroïdaire en est encore au début, une sclérothérapie suffit généralement. Selon Strittmatter, un support est injecté dans le rembourrage légèrement agrandi, ce qui rétrécit et solidifie le tissu. En parallèle, les crèmes et les tampons anaux peuvent aider, mais ceux-ci ne pourraient pas affecter la taille des hémorroïdes, mais seulement atténuer les symptômes. La soi-disant «ligature élastique» peut également aider dans la deuxième étape: «Le médecin place un petit anneau en caoutchouc sur les hémorroïdes.

L'excès de tissu ne reçoit plus de sang et tombe avec les selles dans les deux semaines suivantes », explique Strittmatter. Si ces procédures échouent ou si les hémorroïdes sont à un stade avancé, seule une intervention chirurgicale pour enlever les nœuds aide généralement. Mais même après cela, il y a toujours la possibilité que des hémorroïdes hypertrophiées réapparaissent plus tard - en conséquence, selon Strittmatter, il faut prendre soin d'éviter les facteurs favorables tels qu'une forte pression pendant les selles.

Utilisez des remèdes maison sensés pour la prévention
En plus de cela, beaucoup peut être fait de manière préventive pour réduire le risque d'hémorroïdes hypertrophiées. L'accent est mis ici sur une alimentation saine et riche en fibres et beaucoup d'exercice, grâce à quoi de longues promenades ou la natation, par exemple, peuvent avoir un effet très positif. Afin d'éviter les selles dures, vous devez toujours boire suffisamment et divers remèdes maison pour la constipation, tels que Les cosses de psyllium indien ou le son de blé aident à rendre les selles «plus souples» et ainsi à prévenir les hémorroïdes. (sb, nr)

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